Escola Anna Nery Revista de Enfermagem
https://www.eanjournal.org/article/doi/10.1590/2177-9465-EAN-2022-0054en
Escola Anna Nery Revista de Enfermagem
Reflexão

Terminal care: philosophical reflection from ethical and moral perspectives

Cuidados terminales: reflexión filosófica desde la perspectiva de la ética y la moral

Cuidados terminais: reflexão filosófica sob a ótica da ética e da moral

Vitória Pessoa Nogueira; Marília Alves Furtado; Maria Vilani Cavalcante Guedes; Maria Célia de Freitas; Thereza Maria Magalhães Moreira; Vera Lúcia Mendes de Paula Pessoa

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Abstract

Objective: To reflect on the care practice for patients with a terminal illness from ethical and moral perspectives.

Method: This is a theoretical-reflective study carried out from the critical analysis of philosophical texts on ethics and morals in the context of human moral development and health practices.

Results: At the time of Greek philosophers, ethics was based on the search for happiness. However, with the advent of Christianity, this came to be seen as a duty. According to Kant, ethics and morals are duties as well — a categorical imperative — and the life maintenance issue must be pursued, opening space for the occurrence of dysthanasia practices. From Hans Jonas’ point of view, otherwise, health professionals must consider the quality of life of the patient over their life span, introducing concepts of palliative care.

Conclusion and implications for the practice: The above-mentioned concepts changed over time, and knowing them is necessary for critically reflecting on human finitude and rethinking practices that revolve around this process.

Keywords

Terminal Care; Nursing; Ethics; Morals; Decision-making

Resumen

Objetivo: El objetivo fue reflexionar sobre la práctica del cuidado al paciente con enfermedad terminal desde una perspectiva de la ética y la moral.

Método: Se trata de un estudio teórico-reflexivo, basado en el análisis crítico de textos filosóficos sobre ética y moral en el contexto del desarrollo moral humano y las prácticas de salud.

Resultados: La ética, en la época de los filósofos griegos, se basaba en la búsqueda de la felicidad, sin embargo, con el advenimiento del cristianismo, ésta pasó a ser vista como un deber. Desde el punto de vista de Kant, la ética y la moral también son un deber, un imperativo categórico y la cuestión del mantenimiento de la vida debe ser perseguida, abriendo espacio para la ocurrencia de prácticas distanásicas. Para Hans Jonas, el deber de los profesionales de la salud es considerar la calidad de vida de los pacientes por encima de la cantidad de vida, introduciendo conceptos de cuidados paliativos.

Conclusión e implicaciones para la práctica: Tales conceptos han cambiado con la historia, requiriendo conocimiento y reflexión crítica sobre la finitud humana y repensar el comportamiento en este proceso.

Palabras clave

Cuidado Terminal; Enfermería; Ética; Moral; Toma de Decisiones

Resumo

Objetivo: Objetivou-se refletir sobre a prática assistencial do cuidado ao paciente com doença terminal sob a ótica da ética e da moral.

Método: Trata-se de estudo teórico-reflexivo realizado a partir da análise crítica de textos filosóficos sobre ética e moral no contexto do desenvolvimento moral humano e das práticas de saúde.

Resultados: Na época dos filósofos gregos, a ética se baseava na busca pela felicidade; contudo, com o advento do cristianismo, ela passou a ser vista como um dever. Pela ótica de Kant, a ética e a moral são também um dever, um imperativo categórico, e a questão da manutenção da vida deve ser perseguida, abrindo espaço para a ocorrência de práticas de distanásia. Já para Hans Jonas, o dever dos profissionais de saúde é considerar a qualidade de vida dos pacientes mais do que da quantidade de vida, introduzindo conceitos dos cuidados paliativos.

Conclusão e implicações para a prática: Tais conceitos se modificaram ao longo da história, sendo necessário conhecê-los, fazer uma reflexão crítica sobre a finitude humana e repensar as condutas nesse processo.

Palavras-chave

Assistência terminal; Enfermagem; Ética; Moral; Tomada de decisão

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Submetido em:
16/03/2022

Aceito em:
01/06/2022

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Esc. Anna Nery

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